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痛风患者的食养之道
发布时间:2024-05-03 12:39:41 来源:贝博ballapp 作者:BB贝博ballbet网页登录

  高尿酸血症是嘌呤代谢异常引起的一种代谢性疾病,是痛风的病理基础。也就是说,高尿酸血症发展到一定程度就可能出现痛风,主要临床表现为关节反复出现红、肿、热、痛等症状。由于其发作时关节疼痛剧烈,患者往往痛苦不堪。

  有高尿酸血症或痛风的患者,建议低嘌呤饮食,同时食物要多样化,保证营养均衡。如:每天摄入的食物达12种以上,而每周摄入的食物达25种以上,包含谷薯、果蔬、肉鱼、蛋奶和坚果等。由于食物中的嘌呤经代谢后会生成尿酸,所以要控制嘌呤摄入量。常见的嘌呤含量较高的食物有:动物内脏,如猪心、猪肝、猪腰子等;海鲜,如贻贝、生蚝、沙丁鱼等,建议尽量少吃。而嘌呤含量较低的食物可放心吃,如鸡蛋白、牛奶、果蔬等。另外,个别患者对大豆及其制品是否可以吃,存在疑问。虽然大豆的嘌呤含量较高,但由于对植物性食品的嘌呤利用率不高,且豆制品在加工过程中嘌呤含量会下降,如豆干、豆腐等,故可以适量食用。

  新鲜的水果、蔬菜含有丰富的维生素和植物化学物,如维生素C、生物碱、黄酮类、酚酸等,可以促进尿酸的排泄,降低血尿酸水平,减少痛风发作的风险。建议患者多吃新鲜的水果和深色蔬菜,水果200~350g/d,蔬菜不少于500g/d。奶类中的乳蛋白亦有促进尿酸排泄的作用,建议每天饮用300ml以上奶或奶制品。多饮水可以促进尿酸从肾脏排泄掉,建议患者在没有心衰、肾衰等需要控制液体量的情况下,每天饮水2000ml以上。优选温开水,爱喝茶或咖啡的患者,也可饮用淡茶水、无糖咖啡等。

  很多高尿酸血症或痛风的患者都爱喝酒,但是需要注意的是,部分酒类含有较高的嘌呤,如黄酒、啤酒等。而且,酒精的代谢可以促进尿酸的生成,还会使血液中的乳酸升高,抑制尿酸的排泄,加重高尿酸血症,增加痛风风险。因此,患者需控制酒瘾,尽量少喝酒。爱喝饮料的患者需要注意,如含糖饮料、鲜榨果汁等饮料中含有较多的果糖,其具有潜在的诱发血尿酸升高的作用,应适当控制。

  合理的食物烹饪方式有助于患者降低血尿酸。不建议油煎、油炸、腌制、卤制等烹饪方式,建议低盐低脂的烹饪食物,如食盐少于5g/d,烹调油少于30g/d,甚至少于25g/d。肉类建议汆煮后食用,可以降低肉中嘌呤含量。尽量不喝或少喝汤,尤其浓肉汤中嘌呤含量较高。不吃或少吃生冷食品,生冷食品容易引起关节中尿酸盐结晶析出,诱使痛风发作。

  研究证实,超重和肥胖是发生痛风的一个非常重要的危险因素,减轻体重能明显地改善高尿酸血症和痛风。故超重或肥胖的患者应通过改善饮食结构和合理运动,将体重控制在健康范围。18岁至64岁成年重指数(BMI)建议控制在18.5~23.9kg/m^2,而65岁以上老年人建议控制在20.0~26.9kg/m^2。

  我国幅员辽阔,不同地区的饮食习惯差异很大。高尿酸血症或痛风患者应因地制宜,制定适合自己的食养方案,迈向健康的生活。

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